Κατηγορία
Κρήτη
στις
Δεκεμβρίου 20, 2021
|
Δευτέρα 20 Δεκεμβρίου 2021
Θρήνος στο Ηράκλειο! Κατέληξε ο 38χρονος που είχε τραυματιστεί πριν από περίπου ένα μήνα σε τροχαίο. Μέσα στον πόνο της η οικογένεια του νεαρού βρήκε το κουράγιο να δώσει ζωή σε ασθενείς που αναμένουν κάποια σωτήρια μεταμόσχευση.
Ο άτυχος 38χρονος, πατέρας δύο παιδιών απ’ το Ηράκλειο, είχε υποστεί κρανιοεγκεφαλική κάκωση και είχε παρουσιάσει ενδοκρανιακή πίεση μετά από τροχαίο. Διασωληνώθηκε άμεσα από τους διασώστες του ΕΚΑΒ μέχρι να εισαχθεί σε Μονάδα Εντατικής Θεραπείας του νοσοκομείου της πόλης.
Όπως αναφέρει το Creta24.gr, η κατάστασή της υγείας του εξελισσόταν τις τελευταίες εβδομάδες ομαλά έως ότου εμφάνισε ραγδαία επιδείνωση με τον νεαρό άνδρα να καταλήγει κλινικά νεκρός.
Ηράκλειο: Απόφαση αλληλεγγύης
Πριν καλά – καλά προλάβουν να το συνειδητοποιήσουν, τα μέλη της οικογένειας του 38χρονου Mανώλη Λoυμπάκη πήραν τη γενναία απόφαση να δωρίσουν τα όργανα του ανθρώπου τους, δίνοντας έτσι ζωή σε άλλους συνανθρώπους τους που έχουν ανάγκη.
Ήδη ολοκληρώθηκε η αερογέφυρα ζωής με την καρδιά να μεταφέρεται στο Ωνάσειο Καρδιοχειρουργικό Κέντρο και τους νεφρούς στο Λαϊκό Νοσοκομείο της Αθήνας, για να δώσουν ζωή σε τρεις ανθρώπους.
Συγγενείς και φίλοι είπαν το «τελευταίο αντίο» στον άτυχο Μανώλη, στον Κρουσώνα.
Με μια συγκινητική ανάρτηση ο φίλος του Νίκος Χατζάκης τον αποχαιρετά:
Ο άτυχος Μανώλης είχε τραυματιστεί σοβαρά σε τροχαίο πριν από περίπου ένα μήνα.
Την Τρίτη 21 Δεκεμβρίου 2021 θα καταβληθεί σε 61.577 εργατοτεχνίτες οικοδόμους ποσό, ύψους 19.637.171,84 ευρώ, που αφορά στο δώρο Χριστουγέννων για το 2021.
Η καταβολή του αδειοδωρόσημου θα πραγματοποιηθεί αποκλειστικά, μέσω τραπεζών, με πίστωση του τραπεζικού λογαριασμού του ασφαλισμένου.
Σύμφωνα με ανακοίνωση του e-ΕΦΚΑ, οι εργατοτεχνίτες οικοδόμοι, οι οποίοι δεν έχουν δηλώσει στοιχεία τραπεζικού λογαριασμού, μπορούν να τα δηλώσουν αποκλειστικά, μέσω διαδικτύου, είτε στην ιστοσελίδα του e-ΕΦΚΑ (www.efka.gov.gr), (επιλογή-> Ηλεκτρονικές Υπηρεσίες->Μισθωτοί->Ατομικά Στοιχεία) είτε και μέσω αντίστοιχων επιλογών στην ενιαία ψηφιακή πύλη της δημόσιας διοίκησης (www.gov.gr).
Ο κορονοϊός απειλεί τη ζωή μίας 16χρονης στη Λάρισα! Η ανήλικη νοσηλεύεται στην εντατική του Πανεπιστημιακού νοσοκομείου της πόλης. Νωρίτερα τα δύο rapid test που της έκαναν βγήκαν θετικά, ενώ το PCR αρνητικό…
Επίσης, να σημειωθεί ότι η 16χρονη στη Λάρισα μολύνθηκε για δεύτερη φορά μέσα σε λίγους μήνες από τον κορονοϊό και φέρεται να πάσχει από σοβαρό υποκείμενο νόσημα.
Όπως αναφέρει το ρεπορτάζ του onlarissa.gr, η 16χρονη διασωληνώθηκε στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο της Λάρισας όπου και νοσηλεύεται. Μεταφέρθηκε αρχικά την περασμένη Παρασκευή (17.12.2021) στο Γενικό Νοσοκομείο της πόλης σε κωματώδη κατάσταση. Εκεί της έγιναν δύο rapid test, τα οποία έδειξαν ότι είναι θετική στον Covid19, όμως, το PCR που ακολούθησε για επιβεβαίωση βγήκε αρνητικό!
Από το σύνολο των 3.689 νέων κρουσμάτων του νέου ιού στη
χώρα 19 είναι εισαγόμενα εκ των οποίων 3 εντοπίστηκαν κατόπιν ελέγχων στις πύλες εισόδου της χώρας .
Από τα στοιχεία προκύπτει πως από τα συνολικά 3689 κρούσματα που εντοπίστηκαν το τελευταίο 24ωρο στην Ελλάδα, τα 1076 καταγράφηκαν στην Αττική και τα 529 στη Θεσσαλονίκη και ακολουθούν τα Χανιά 119, Αχαΐα 120 και Ηράκλειο 103.
Τα στοιχεία που παρουσιάζονται αφορούν περιστατικά από την επιδημιολογική επιτήρηση της νόσου από
το νέο κορωνοϊό (COVID-19), με βάση τα δεδομένα που έχουν δηλωθεί στον ΕΟΔΥ και καταγραφεί μέχρι τις
20 Δεκεμβρίου 2021 (ώρα 15:00).
Τα νέα εργαστηριακά επιβεβαιωμένα κρούσματα της νόσου που καταγράφηκαν τις τελευταίες 24 ώρες
είναι 3.689 , εκ των οποίων 3 εντοπίστηκαν κατόπιν ελέγχων στις πύλες εισόδου της χώρας. Ο συνολικός
αριθμός των κρουσμάτων ανέρχεται σε 1.037.759 (ημερήσια μεταβολή +0.4%), εκ των οποίων 50.5%
άνδρες.
Με βάση τα επιβεβαιωμένα κρούσματα των τελευταίων 7 ημερών, 199 θεωρούνται σχετιζόμενα
με ταξίδι από το εξωτερικό και 2.764 είναι σχετιζόμενα με ήδη γνωστό κρούσμα.
Οι νέοι θάνατοι ασθενών με COVID-19 είναι 85, ενώ από την έναρξη της επιδημίας έχουν καταγραφεί συνολικά 19.976
θάνατοι. Το 95.2% είχε υποκείμενο νόσημα ή/και ηλικία 70 ετών και άνω.
Ο αριθμός των ασθενών που νοσηλεύονται διασωληνωμένοι είναι 670 (61.8% άνδρες). Η διάμεση ηλικία τους είναι
64 έτη. To 80.6% έχει υποκείμενο νόσημα ή/και ηλικία 70 ετών και άνω. Μεταξύ των ασθενών που νοσηλεύονται
διασωληνωμένοι, 555 (82.84%) είναι ανεμβολίαστοι ή μερικώς εμβολιασμένοι και 115 (17.16%) είναι πλήρως
εμβολιασμένοι. Από την αρχή της πανδημίας έχουν εξέλθει από τις ΜΕΘ 3.667 ασθενείς.
Οι εισαγωγές νέων ασθενών
Covid-19 στα νοσοκομεία της επικράτειας είναι 258 (ημερήσια μεταβολή -28.13%). Ο μέσος όρος εισαγωγών του
επταημέρου είναι 335 ασθενείς.Η διάμεση ηλικία των κρουσμάτων είναι 38 έτη (εύρος 0.2 έως 106 έτη), ενώ η διάμεση
ηλικία των θανόντων είναι 78 έτη (εύρος 0.2 έως 106 έτη).
Αυξάνονται καθημερινά τα κρούσματα της μετάλλαξης Όμικρον στην Ελλάδα. Αυτό ανακοίνωσε σήμερα (20.12.2021) ο πρόεδρος του ΕΟΔΥ, Θεοκλής Ζαούτης κατά τη διάρκεια της εκδήλωσης του ΕΚΠΑ όπου ο ίδιος και άλλοι επιστήμονες απαντούν σε ερωτήσεις του κοινού για την πανδημία.
Στην Ελλάδα τα κρούσματα της μετάλλαξης Όμικρον έχουν φτάσει σε 26 ήδη και εντοπίζονται στην Κρήτη, τη Λακωνία και την Αττική. Ο Σωτήρης Τσιόδρας δεν έκρυψε την ανησυχία για την εξάπλωση της νέας παραλλαγής του κορονοϊού και μάλιστα μίλησε για επιδημία τεραστίων διαστάσεων!
«Η κατάσταση στην Ευρώπη μας ανησυχεί, δείχνει την ταχεία διασπορά μιας νέας μετάλλαξης, η οποία ενδεχομένως θα οδηγήσει σε μια πανευρωπαϊκή επιδημία τεραστίων διαστάσεων. Είμαστε σε επιφυλακή και επαγρύπνηση για να παρθούν τυχόν περαιτέρω μέτρα αν χρειαστεί», είπε ξεκάθαρα ο Σωτήρης Τσιόδρας!
Τα 26 κρούσματα της μετάλλαξης Όμικρον που έχουν εντοπιστεί στην Ελλάδα μέχρι στιγμής, δεν σχετίζονται όλα με ταξίδι στο εξωτερικό. Σύμφωνα με τον πρόεδρο του ΕΟΔΥ, Θεοκλή Ζαούτη, τα κρούσματα της Όμικρον στη χώρα αναμένεται να αυξηθούν κατά πολύ το επόμενο διάστημα. Τα περισσότερα κρούσματα δεν σχετίζονται με ταξίδι όπως είπε, άρα ο ιός κυκλοφορεί στην κοινότητα.
«Είναι ξεκάθαρη η συσχέτιση εμβολιαστικής κάλυψης και ιικού φορτίου. Η εικόνα θα ήταν πολύ καλή στη χώρα μας εάν δεν υπηρχε η διασπορά της μετάλλαξης Όμικρον σε 90 μέχρι σήμερα κράτη. Υπάρχει πολύ μεγάλη μεταδοτικότητα της Όμικρον όπως καταδεικνύουν τα στοιχεία σε άλλες χώρες», τόνισε ο πρόεδρος του ΕΟΔΥ.
Σύμφωνα μάλιστα με τον Σωτήρη Τσιόδρα, εξαιτίας της μετάλλαξης Όμικρον, έχουν αυξηθεί οι επαναμολύνσεις. Όπως σημείωσε, το 8% με 9% των λοιμώξεων είναι επαναμολύνσεις και αυτές σχετίζονται με το πότε κάποιος νόσησε ή εμβολιάστηκε καθώς επίσης και με τον τύπο της μετάλλαξης. Σημειώθηκε επίσης ότι αν υπάρχουν συμπτώματα ακόμη κι αν κάποιος έχει αντισώματα, πρέπει να κάνει rapid test ή PCR! Ο Σωτήρης Τσιόδρας σημείωσε επίσης πως «όταν έχουμε ένα κρούσμα σε μια οικογένεια, αυτομάτως θεωρούμε πιθανόν “θετικούς” και τα υπόλοιπα μελή της οικογένειας. Άρα γι αυτό έχει νόημα το self testing ειδικά την περίοδο των γιορτών όπως τώρα τα Χριστούγεννα». Η αναφορά του αυτή έρχεται ενώ υπάρχουν εισηγήσεις για test σε όλους όσους θα βγουν τα Χριστούγεννα και την Πρωτοχρονιά ή πάνε σε ρεβεγιόν, τα οποία ακόμη και οι εμβολιασμένοι θα πληρώνουν από την τσέπη τους. Ανακοινώσεις αναμένονται έως την Τετάρτη.
Στην εισαγωγική ομιλία, ο Βασίλειος Γοργούλης, καθηγητής Ιστολογίας, Δ/ντής Εργαστηρίου Ιστολογίας- Εμβρυολογίας, ανέφερε πως «πηγή του ιού Sars-COV 2 (κορονοϊός) είναι η νυχτερίδα και όχι κάποιο εργαστηριακό πείραμα».
Οι επιστήμονες επανέλαβαν με κάθε τρόπο ότι το DNA δεν… “κινδυνεύει” από τα εμβόλια, τα οποία έχουν σώσει περισσότερες από 750.000 ζωές σε Ευρώπη και Αμερική!
Στην εκδήλωση, που συντονίζει ο Σωτήρης Τσιόδρας, συμμετέχουν μέλη της Ιατρικής Σχολής ΕΚΠΑ, οι οποίοι απαντούν σε ερωτήσεις από το κοινό για την πανδημία, τη νόσο Covid-19 τη πρόληψη και την θεραπεία της.
Σύψας: Άσχημα νέα για τα μονοκλωνικά απέναντι στην Όμικρον
Η θεραπεία με ρεμντεσιβίρη δεν επηρεάζεται από τη νέα μετάλλαξη Όμικρον, πρόσθεσε ο κ. Σύψας, ο οποίος είπε πως στις θεραπείες απέναντι στην Όμικρον έχουμε καλά νέα και κακά νέα. Τα κακά νέα είναι για τα μονοκλωνικά αντισώματα. Μεγάλη μελέτη από την Πολωνία λέει, ότι από τα μονοκλωνικά διαθέσιμα σκευάσματα, μόνο ένα δουλεύει απέναντι στη μετάλλαξη Όμικρον. Τα αποτελέσματα στηρίχθηκαν σε πειράματα.
«Εφόσον επικρατήσει η Όμικρον τα μονοκλωνικά δεν θα δουλεύουν», επεσήμανε ο καθηγητής.
Τα συμπτώματα κοινού κρυολογήματος μπορεί να είναι Όμικρον
Νωρίτερα, παίρνοντας το λόγο ο καθηγητής Νίκος Σύψας ανέφερε τα συμπτώματα που θα πρέπει να μας υποψιάσουν για Covid, ενώ όπως είπε, μπορεί να έχουμε προσβληθεί ακόμη και από τη μετάλλαξη Όμικρον.
Τα συμπτώματα αυτά είναι: πυρετός, ξηρός βήχας, αγευσία και ανοσμία, δύσπνοια, γαστρεντερικές διαταραχές.
«Είναι συμπτώματα που μοιάζουν με αυτά του κοινού κρυολογήματος. Όταν το άτομο είναι εμβολιασμένο όμως και νοσήσει από κορονοϊό, έχει συμπτώματα κοινού κρυολογημας χωρίς πυρετό! Τα συμπτώματα, λοιπόν, αλλάζουν βάσει των μεταλλάξεων. Τώρα με τη Όμικρον, στοιχειά από την Αγγλία δείχνουν ότι: πονοκέφαλος, πονόλαιμος, φτέρνισμα, βήχας, καταρροή, είναι τα σύμπτωμα της Covid. Στην περίπτωση αυτή ο ασθενής δεν θα πρέπει να λέει ότι έχω κοινό κρυολόγημα, αλλά Covid και να προχωρά σε εργαστηριακό έλεγχο. Κατά προτίμηση PCR μοριακό, αλλά και αντιγονικό Rapid Test», ανέφερε ο κ. Σύψας.
Οι βιταμίνες που λαμβάνουν συνήθως οι ασθενείς δεν βοηθούν. Τα σκευάσματα αυτά δεν έχουν θέση στη θεραπευτική μας φαρέτρα, πρόσθεσε ο Νίκος Σύψας. «Ο θεραπευτικός αλγόριθμος που εγκρίθηκε πρόσφατα είναι αναρτημένος και ο οποιοσδήποτε γιατρός μπορεί να έχει πρόσβαση για να πάρει καλές πληροφορίες για τον ασθενή του. Η κορτιζόνη δεν θα πρέπει να δίνεται εκτός ενδείξεων», είπε ο κ. Σύψας, «γιατί μπορεί να βλάψει παρά να βοηθήσει τους ασθενείς».
Μιλώντας για τη διάγνωση της Όμικρον ο καθηγητής Ιατρικής Μικροβιολογίας, Δ/ντής Εργαστηρίου Κλινικής Μικροβιολογίας, Αττικό Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο, Σπυρίδων Πουρνάρας, σημείωσε πως δεν υπάρχει τεστ στο εργαστήριο της γειτονιάς να μας αποδείξει εάν έχουμε προσβληθεί από Όμικρον. Αυτό μπορεί να αποδειχθεί μόνο με γονιδιακό τεστ, το οποίο δεν είναι στο εμπόριο.
«Ωστόσο, υπάρχουν μοριακά τεστ που χρησιμοποιεί η Δανία, από τα οποία μπορεί να εξαχθεί πολύ γρήγορα το συμπέρασμα εάν υπάρχει η μετάλλαξη Όμικρον. Υπάρχει παγκόσμια τάση να χρησιμοποιηθούν ευρέως τα τεστ αυτά. Η Δανία έχει real time δεδομένα για τις μεταλλάξεις με τη χρήση αυτών των τεστ», σημείωσε ο καθηγητής.
Κοτανίδου: Πολύ καλά αποτελέσματα από τις ΜΕΘ
Στην ίδια εκδήλωση η Καθηγήτρια Εντατικής Θεραπείας και Πρόεδρος της Ελληνικής Εταιρείας Εντατικής Θεραπείας, Αναστασία Κοτανίδου, σημείωσε πως οι έλληνες εντατικολόγοι έχουν αντιμετωπίσει μέχρι σήμερα σε πολύ ικανοποιητικό επίπεδο της προκλήσεις των αυξημένων νοσηλειών σε ΜΕΘ.
Ως προς τη θεραπευτική αντιμετώπιση του κορονοϊού, η καθηγήτρια Εντατικής Θεραπείας, κα Αντωνία Κουτσούκου, σημείωσε πως η θεραπευτική αντιμετώπιση της Covid γίνεται στο νοσοκομείο και στις ΜΕΘ. Ο ασθενής που νοσηλεύεται στο σπίτι δεν θα πρέπει να λαμβάνει θεραπεία που μπορεί να του προκαλέσει ακόμη και προβλήματα, παρά να τον βοηθήσει, σημείωσε.
Λουκίδης: «Τα μονοκλωνικά δεν δίνονται σε ασθενείς που βρίσκονται σε νοσοκομείο»
Τα μονοκλωνικά αντισώματα πρέπει να δοθούν μέσα στις πρώτες 5 μέρες από την διάγνωση της Covid. Αιματολογικά νοσήματα, κακοήθειες, άνθρωποι σε βαριά ανοσοκαταστολή (μεταμοσχευμένοι) και οι έγκυες. Τα κριτήρια θα αλλάξουν τις επόμενες μέρες και θα υπάρξει διεύρυνση των ασθενών που θα μπορούν να τα λάβουν.
«Τα αποτελέσματα από τις 28 μέρες παρατήρησης των πρώτων ασθενών στην Ελλάδα, θα μας βοηθήσουν να βγάλουμε τα πρώτα δικά μας συμπεράσματα για την ανταπόκριση των Ελλήνων ασθενών στη θεραπεία», τόνισε.
Στην τοποθέτησή του, ο Γεράσιμος Σιάσος, καθηγητής Καρδιολογίας, Γ’ Καρδιολογική Κλινικήστο Νοσοκομείο Σωτηρία και Πρόεδρος Ιατρικής Σχολής ΕΚΠΑ, ανέφερε πως «έχουν νοσηλευτεί πανω από 4.000 ασθενείς στις πανεπιστημιακές κλινικες του Αττικόν, περίπου 1.000 ασθενείς στην πανεπιστημιακή ΜΕΘ του Ευαγγελισμού και 2000 στο Σωτηρία. Άλλοι 4.500 ασθενείς με Covid-19 εχουν νοσηλευτεί στο Λαϊκό, στο Ιπποκράτειο και στο Αλεξάνδρα».
Τσολιά: Το RNA εξαφανίζεται από τον οργανισμό μας λίγες ώρες μετά τον εμβολιασμό
Η καθηγήτρια Παιδιατρικής κα Μαρία Τσολιά εξήγησε τον μηχανισμό δράσης των mRNA εμβολίων και σημείωσε πως δεν παρεμβαίνουν στο DNA του οργανισμού μας, καθώς το RNA που περιέχουν τα εμβόλια αυτά παραμένει μόνο λίγες ώρες στον οργανισμό μας.
Η καθηγήτρια Παιδιατρικής, Βάνα Παπαευαγγέλου έκανε έκκληση σε όλους τους ηλικιωμένους να εμβολιαστούν, ιδιαίτερα τώρα με την απειλή της Όμικρον. «Οι εμβολιασμένοι είναι προστατευμένοι απέναντι και στην μετάλλαξη Όμικρον. Δεδομένα που προκύπτουν από ελληνικές μελέτες το αποδεικνύουν αυτό», είπε.
«Το όφελος υπάρχει ακόμη και για τις ομάδες μικρού κινδύνου και όχι μόνο για τις μεγαλύτερες ηλικίες, όπου είναι αδιαμφισβήτητη η προστασία. 750.000 ζωές μόνο στην Ευρώπη και την Αμερική έχουν σωθεί χάρη στα εμβόλια», πρόσθεσε ο Σωτήρης Τσιόδρας.
«85% με 90% προστατεύει το εμβόλιο στο να μην χάσουμε ανθρώπινες ζωές σύμφωνα με ελληνικά δεδομένα. Από τους έφηβους που εμβολιάστηκαν στην Ελλάδα κανένα παιδί δεν κατέληξε σε ΜΕΘ», συμπλήρωσε ο πρόεδρος του ΕΟΔΥ, Θεοκλής Ζαούτης.
Παρενέργειες εμβολίων: Η πιο σοβαρή, η θρόμβωση με θρομβοπενία της AstraZeneca
Έχει παρατηρηθεί αναφυλακτική αντίδραση σε 1 με 2 περιπτώσεις ανά εκατομμύριο πληθυσμού. Η περίπτωση θρόμβωσης με θρομβοπενία σε γυναίκες… 12 περιπτώσεις ανά εκτατομμύριο πληθυσμού και αφορούν το εμβόλιο της AstraZeneca.
Απόλυτες αντενδείξεις για το εμβόλιο δεν υπάρχουν, παρά μόνο εάν κάποιος έχει κάνει κάποια σοβαρή αναφυλακτική αντίδραση στο παρελθόν, ή σε προηγούμενη δόση εμβολίου. Επίσης το ιστορικό θρόμβωσης με θρομβοπενία αποτελεί παράγοντα αντένδειξης. Αν κάποιος έχει ευαισθησίες σε κάποιο εμβόλιο, μπορεί να κάνει κάποιο άλλο εμβόλιο.
«Περισσότερα από 300 εμβόλια βρίσκονται σε κλινικές μελέτες σε όλο τον κόσμο και 24 ήδη κυκλοφορούν. Υπάρχει παγκόσμια προσπάθεια για να παραγωγή εμβολίων», ανέφερε ο Σωτήρης Τσιόδρας.
Ενδονοσοκομειακές λοιμώξεις και θάνατοι στις ΜΕΘ
Προσπαθούμε με σωστή χρήση των αντιβιοτικών να μειώσουμε τις ενδονοσοκομειακές λοιμώξεις. Έχουμε ξεκινήσει με τη συνεργασία του ΕΟΔΥ εκπαίδευση του προσωπικού σε 10 μεγάλα νοσοκομεία, για τη μείωση του φαινομένου, είπε η καθηγήτρια Ενατικής Θεραπείας, Αναστασία Κοτανίδου.
«Είναι τεράστιο το πρόβλημα και μας απασχολεί επί χρόνια», πρόσθεσε ο Σωτήρης Τσιόδρας, και συνέχισε: «Ελπίζουμε τα επόμενα χρόνια να έχουμε αποτελέσματα, καθώς οι ενδονοσοκομειακές λοιμώξεις είναι σημαντικός παράγοντας νοσηρότητας και θνητότητας στις ΜΕΘ και συμβαίνει σε όλο τον κόσμο», είπε.
Δείτε όλη την εκδήλωση
Στην εκδήλωση συμμετείχαν τα μέλη ΔΕΠ της Ιατρικής Σχολής ΕΚΠΑ:
Γοργούλης Βασίλειος, Καθηγητής Ιστολογίας, Δ/ντής Εργαστηρίου Ιστολογίας- Εμβρυολογίας
Ζαούτης Θεοκλής, Καθηγητής Παιδιατρικής, Β΄ Παιδιατρική Κλινική Νοσοκομείο Παίδων Αγλαϊα Κυριακού, Πρόεδρος ΕΟΔΥ
Κοτανίδου Αναστασία, Καθηγήτρια Πνευμονολογίας και Εντατικής Θεραπείας, Δ/ντρια Α΄ Κλινικής Εντατικής Θεραπείας, Νοσοκομείο Ευαγγελισμός
Κουτσούκου Αντωνία, Καθηγήτρια Πνευμονολογίας και Εντατικής Θεραπείας, Δ/ντρια Α΄ Πνευμονολογικής Κλινικής, Νοσοκομείο Σωτηρία
Λάγιου Παγώνα, Καθηγήτρια Υγιεινής και Επιδημιολογίας, Δ/ντρια Εργαστηρίου Υγιεινής Επιδημιολογίας και Ιατρικής Στατιστικής
Λουκίδης Στυλιανός, Καθηγητής Πνευμονολογίας, Β΄ Πνευμονολογική Κλινική, Αττικό Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο, Πρόεδρος Ελληνικής Πνευμονολογικής Εταιρείας
Τσιόδρας Σωτήριος, Καθηγητής Παθολογίας-Λοιμώξεων, Δ΄ Παθολογική Κλινική, Αττικό Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο, Συντονιστής της Επιτροπής Δημόσια Υγείας και Αντιμετώπισης της Πανδημίας, Ιατρική Σχολή
Οι λοιμώξεις από κοροναϊό που συμβαίνουν σε εμβολιασμένους -οι λεγόμενες «breakthrough» επειδή διαφεύγουν της ανοσιακής προστασίας- βελτιώνουν στη συνέχεια σημαντικά την ανοσιακή απόκριση του οργανισμού έναντι διαφόρων παραλλαγών του ιού, σύμφωνα με Αμερικανούς επιστήμονες.
Η μικρή εργαστηριακή μελέτη βρήκε ότι τα αντισώματα στα δείγματα αίματος όσων εμβολιασμένων είχαν μολυνθεί στη συνέχεια από τον κορονοϊό ήταν τόσο πολύ περισσότερα σε αριθμό όσο και πιο αποτελεσματικά από άποψη ικανότητας εξουδετέρωσης του κορονοϊού (έως κατά 1.000%), σε σχέση με τα αντισώματα που έχουν δημιουργηθεί δύο εβδομάδες μετά τη δεύτερη δόση του εμβολίου Pfizer/BioNTech.
Οι ερευνητές, με επικεφαλής τον επίκουρο καθηγητή Μοριακής Μικροβιολογίας και Ανοσολογίας Φικάντου Ταφέσε της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου Υγείας και Επιστήμης του Όρεγκον, οι οποίοι έκαναν τη σχετική δημοσίευση στο αμερικανικό ιατρικό περιοδικό JAMA (Journal of American Medical Association), ανέφεραν ότι κάθε έκθεση στον κορονοϊό μετά τον εμβολιασμό -στην πραγματικότητα- ενισχύει την απόκριση του ανοσοποιητικού συστήματος σε επόμενες εκθέσεις ακόμη και απέναντι σε νέες παραλλαγές (κάτι που πιθανώς αφορά και την Όμικρον).
Η μελέτη, όπως μεταδίδει το ΑΠΕ-ΜΠΕ, η οποία συνέκρινε δείγματα αίματος από 52 ανθρώπους με μέση ηλικία 38 ετών που είχαν εμβολιαστεί όλοι με Pfizer/BioNTech και από τους οποίους οι μισοί (26) είχαν στη συνέχεια ήπια λοίμωξη Covid-19 (οι δέκα λόγω παραλλαγής Δέλτα), δείχνει ότι μία λοίμωξη εμβολιασμένου γεννά ισχυρή ανοσιακή απόκριση απέναντι στη Δέλτα και αυτή η «απάντηση» μπορεί να αποδειχθεί άκρως αποτελεσματική και έναντι άλλων παραλλαγών.
«Δεν μπορεί κανείς να έχει καλύτερη ανοσιακή απόκριση από αυτήν. Η μελέτη μάς δείχνει ότι τα άτομα που εμβολιάζονται και μετά εκτίθενται σε λοίμωξη breakthrough αποκτούν «σούπερ» ανοσία. Μολονότι δεν εξετάσαμε ειδικά την παραλλαγή Όμικρον, με βάση τα αποτελέσματα της μελέτης μας, περιμένουμε ότι οι λοιμώξεις breakthrough λόγω της Όμικρον θα δημιουργήσουν μία εξίσου ισχυρή ανοσιακή απόκριση μεταξύ των εμβολιασμένων», δήλωσε ο δρ Ταφέσε.
«Από τη στιγμή που κάποιος εμβολιάζεται και μετά εκτίθεται στον ιό, πιθανότατα πρόκειται να αποκτήσει μία λογικά καλή προστασία απέναντι σε μελλοντικές παραλλαγές. Το τελικό αποτέλεσμα θα είναι μία σταδιακή εξασθένηση της σοβαρότητας της παγκόσμιας πανδημίας», σημείωσε ο αναπληρωτής καθηγητής Λοιμωξιολογίας του ίδιου Πανεπιστημίου Μαρσέλ Κέρλιν.
Ομάδα αντιεμβολιαστών γιατρών στην Ιταλία εισέβαλε σήμερα Κυριακή (19.12.2021) σε αίθουσα ξενοδοχείου για να διακόψουν συνάντηση του Ιταλικού Ιατρικού Συλλόγου, η οποία βρισκόταν σε εξέλιξη.
Οι αντιεμβολιαστές γιατροί διαμαρτυρήθηκαν για την παύση τους από τον Ιατρικό Σύλλογος της Ιταλίας φωνάζοντας, μεταξύ άλλων, «ντροπή» και «φασίστες», με τη συνεδρίαση να διακόπτεται τελικά και τα επεισόδια να λήγουν μετά από παρέμβαση της αστυνομίας.
Παράλληλα, στην Ιταλία καταγράφηκαν 24.259 κρούσματα κορονοϊού και 97 άνθρωποι έχασαν την ζωή τους το τελευταίο 24ωρο. Συνολικά, πραγματοποιήθηκαν 566.300 διαγνωστικά τεστ, το 4,3% από τα οποία προέκυψε θετικό. Στις μονάδες εντατικής θεραπείας της χώρας νοσηλεύονται 966 ασθενείς με Covid-19, ενώ στους νοσοκομειακούς θαλάμους είναι 7.726 οι ασθενείς.
Λόγω των κρουσμάτων, η κυβέρνηση του Μάριο Ντράγκι μελετά την υιοθέτηση νέων μέτρων για τον περιορισμό της διασποράς του κορονοϊού. Σύμφωνα με την εφημερίδα Corriere della Sera, μετά τα Χριστούγεννα μπορεί να επιβληθεί η χρήση μάσκας σε ανοικτούς χώρους και η διεξαγωγή τεστ και για τους εμβολιασμένους πολίτες που θέλουν να εισέρχονται σε πολυσύχναστους κλειστούς χώρους.
Μάλιστα, η κυβέρνηση Ντράγκι προσανατολίζεται προς την επιβολή υποχρεωτικού εμβολιασμού και σε νέες κατηγορίες εργαζομένων, αρχίζοντας από όσους εργάζονται σε καταστήματα και υπηρεσίες που είναι σε συνεχή επαφή με το κοινό.
Στην ευρύτερη περιφέρεια της Νάπολης, τέλος, απαγορεύθηκε κάθε είδος γιορτής και πάρτι σε κλειστά μαγαζιά, εστιατόρια, ντίσκο. Η απαγόρευση αφορά, ασφαλώς, και το ρεβεγιόν της Πρωτοχρονιάς.
Μειωμένη ανταπόκριση αντισωμάτων μετά το εμβόλιο και μεγαλύτερο κίνδυνο να νοσήσουν σοβαρά από τον κορονοϊό COVID-19 έχουν οι ασθενείς με αιματολογικές κακοήθειες, όπως πολλαπλό μυέλωμα και μακροσφαιριναιμία Waldenstrom.
Σχετική έρευνα της Θεραπευτικής Κλινικής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών με υπεύθυνους τον Καθηγητή Ευάγγελο Τέρπο και τον Καθηγητή Θάνο Δημόπουλο έχει αναδείξει τη μειωμένη παραγωγή εξουδετερωτικών αντισωμάτων έναντι του SARS-CoV-2 μετά τη χορήγηση εμβολίου COVID-19 τόσο σε ασθενείς με συμπτωματικό πολλαπλό μυέλωμα όσο και σε ασθενείς με συμπτωματική μακροσφαιριναιμία Waldenstrom συγκριτικά με υγιείς (Blood Cancer J 2021, 11, 138; Blood 2021, 137, 3674-3676, Blood Adv 2021, 10.1182/bloodadvances.2021005444).
Και για τις δύο νοσολογικές οντότητες υπάρχουν πρώιμες ασυμπτωματικές καταστάσεις, η μονοκλωνική γαμμαπάθεια αδιευκρίνιστης σημασίας (ΜΓΑΣ), το ασυμπτωματικό πολλαπλό μυέλωμα και η ασυμπτωματική μακροσφαιριναιμία Waldenstrom.
Σύμφωνα με τις εκτιμήσεις, οι ασυμπτωματικές αυτές παθήσεις αφορούν το 3% έως και 5% του πληθυσμού άνω των 50 ετών στις ΗΠΑ. Η έρευνα της Θεραπευτικής Κλινικής έχει αναδείξει τη μειωμένη αντισωματική απόκριση μετά τον εμβολιασμό και στους ασθενείς με ασυμπτωματικό πολλαπλό μυέλωμα, η οποία όμως είναι καλύτερη συγκριτικά με τους ασθενείς με συμπτωματικό πολλαπλό μυέλωμα (Blood Cancer J 2021, 11, 138). Οι ασθενείς με ΜΓΑΣ εμφανίζουν μια τάση για υποδεέστερη αντισωματική απάντηση συγκριτικά με τους υγιείς (Blood Cancer J 2021, 11, 138).
Οι Ιατροί της Θεραπευτικής Κλινικής της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών Θεοδώρα Ψαλτοπούλου, Γιάννης Ντάνασης, Πάνος Μαλανδράκης και Θάνος Δημόπουλος (Πρύτανης ΕΚΠΑ) συνοψίζουν τα νεότερα δεδομένα από τη σχετική δημοσίευση των Y.Konishi και συνεργατών που πραγματοποιήθηκε υπό την καθοδήγηση της Irene Ghobrial στο Αντικαρκινικό Ινστιτούτο Dana-Farber σε συνεργασία με την Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου Harvard στη Βοστώνη των ΗΠΑ και δημοσιεύτηκε στο έγκριτο επιστημονικό περιοδικό Cancer Cell (Cancer Cell 40;2022).
Στη μελέτη συμπεριελήφθησαν 628 ασθενείς που εμβολιάστηκαν έναντι της COVID-19. Οι 201 (32%) είχαν διαγνωσθεί με ΜΓΑΣ, οι 221 (35%) με ασυμπτωματικό πολλαπλό μυέλωμα, οι 40 (6.4%) με ασυμπτωματική μακροσφαιριναιμία Waldenstrom, οι 66 (10%) με πολλαπλό μυέλωμα και οι 100 (16%) ήταν υγιείς. Αξίζει να σημειωθεί ότι 41 (6.5%) ασθενείς με ασυμπτωματικό πολλαπλό μυέλωμα λάμβαναν θεραπεία στο πλαίσιο κλινικών μελετών που αξιολογούν την αποτελεσματικότητα της πρώιμης έναρξης θεραπείας, παρόλο που στην κλινική πρακτική οι ασθενείς αυτοί δεν έχουν ένδειξη για θεραπεία.
Οι ασθενείς με ασυμπτωματικό πολλαπλό μυέλωμα είχαν σημαντικά μειωμένη αντισωματική απάντηση ανεξάρτητα από την κατηγοριοποίησή τους ανάλογα με τον κίνδυνο εξέλιξης σε συμπτωματικό πολλαπλό μυέλωμα. Οι ασθενείς με ασυμπτωματική μακροσφαιριναιμία Waldenstrom ή ΜΓΑΣ εμφάνισαν μια τάση για υποδεέστερη αντισωματική απάντηση, χωρίς το αποτέλεσμα να είναι στατιστικά σημαντικό.
Επιπρόσθετα, οι ερευνητές συμπεριέλαβαν στην ανάλυση 25 άτομα (6 με ΜΓΑΣ, 10 με ασυμπτωματικό πολλαπλό μυέλωμα, 2 με ασυμπτωματική μακροσφαιριναιμία Waldenstrom και 7 με συμπτωματικό πολλαπλό μυέλωμα) που έλαβαν τρεις δόσεις εμβολίου έναντι του SARS-CoV-2. Σε αυτούς τους ασθενείς παρατηρήθηκε μια σημαντική αύξηση των τίτλων των αντισωμάτων μετά τη χορήγηση της τρίτης δόσης.
Αντίστοιχα αποτελέσματα όσον αφορά στην παραγωγή εξουδετερωτικών αντισωμάτων έναντι του SARS-CoV-2 μετά την τρίτη δόση έχουν παρατηρηθεί και στη μελέτη της Θεραπευτικής Κλινικής του ΕΚΠΑ και βρίσκονται υπό κρίση για δημοσίευση. Στη μελέτη του Dana-Farber, οι τίτλοι των αντισωμάτων έναντι του SARS-CoV-2 μετά την τρίτη δόση σε αυτούς τους ασθενείς ήταν συγκρίσιμοι με τους τίτλους των αντισωμάτων μετά από δύο δόσεις στους υγιείς.
Ωστόσο, η σύγκριση δεν έγινε με υγιείς που έχουν ολοκληρώσει και τις τρεις δόσεις του εμβολίου COVID-19. Συμπερασματικά, η αντισωματική απάντηση μετά τον εμβολιασμό έναντι της COVID-19 είναι υποδεέστερη των υγιών σε ασθενείς με ασυμπτωματικό πολλαπλό μυέλωμα. Αυτοί οι ασθενείς είναι πιθανό να χρειάζονται συντομότερα μια τρίτη αναμνηστική δόση για να επιτύχουν ικανοποιητική χυμική ανοσία έναντι του SARS-CoV-2.
Τα αποτελέσματα είναι ιδιαίτερα σημαντικά και υπογραμμίζουν την ανάγκη τήρησης των λοιπών μέτρων πρόληψης της μετάδοσης της COVID-19 και για τους εμβολιασμένους ασθενείς, ειδικά ενόψει της ανάδυσης νέων στελεχών του SARS-CoV-2 όπως το στέλεχος Όμικρον.
